1 什么是負壓吸宮術?


    負壓吸宮術是一種常用的手術終止早期妊娠的方法。適用于妊娠10周以內的對象。這種手術是通過人工產生的負壓將子宮內的妊娠組織物(如絨毛 、孕囊等)吸出來,以終止妊娠。


    吸宮前為便于吸引器等器械進入宮腔,需要使用宮頸擴張器逐漸擴大宮頸,加上手術吸宮時負壓吸引的過程和最后搔刮的過程,這些都會給手術對象帶來不適,甚至疼痛。術中受術對象心情放松、積極配合手術醫生,可以在一定程度上減少不適感?,F在很多醫院可以在麻醉鎮痛下選行負壓吸宮術,這能減少不適感,但同時增加了麻醉藥物可能帶來的額外風險。


    2 負壓吸宮術對身體會帶來怎樣的影響?


    所有手術都有發生并發癥的可能。雖然負壓吸宮術總體上是安全的,但在一些特殊情況下,如受術女性有多次流產史,或距離上次分娩(或流產)僅幾個月,或子宮過度前屈等,都有可能導致手術中子宮的損傷。


    多次的或連續的人工流產,會引起子宮內膜較大的損傷,對日后的懷孕造成不利影響。所以,應該盡量避免非意愿的妊娠,而一旦發生,盡早的終止相對損傷更小。


    3 負壓吸宮術前應該注意哪些方面?


    術前應如實提供病史,完成必要的術前檢查,以明確是否可以進行手術以及是否有高危因素(如是否有生殖道感染,是否在哺乳期等)。你可以向醫生了解手術的情況,并在充分知情后簽署手術知情同意書。


    手術前一天應做好個人衛生,建議洗澡更衣,清洗外陰。不要有性生活,注意休息,適當補充營養。


    如果選擇在麻醉鎮痛下接受吸宮術的,手術當日;術前應禁食固體食物(包括牛奶及有顆粒的飲料)6小時,禁水2小時,排空膀脹。


    4 考慮好術后落實的避孕措施,避免再次意外妊娠


    充分利用術前與醫生交流的時間,了解術后可以選用的各種避孕措施以及如何有效使用;


    ? 可以在手術同時放置宮內節育器;


    ? 或者手術后即開始服用短效口服避孕藥;


    ? 或者恢復性生活時使用避孕套。


    負壓吸宮術術后須知


    負壓吸宮術(手術流產)后會出現癥狀嗎?


    ? 下腹部疼痛和痛性痙攣,持續幾個小時。

    ? 陰道出血。出血量通常少于藥物流產,可持續長達2周。


    如有以下情況,請立即聯系醫護人員:


    ? 出血嚴重到每小時浸透1個衛生巾,持續了至少2個小時,而且仍在出血


    ? 疼痛非常劇烈(使您直不起身或難以活動),而且使用諸如布洛芬(商品名:Motrin、Advil等)等鎮痛藥也無改善


    ? 體溫超過100.4℉(38℃)


    ? 陰道排出難聞的分泌物


    人工流產不完全


    某些情況下,人工流產并不完全有效。換言之,有可能未清除所有的妊娠組織。此時需要再次操作以去除所有殘留組織。人工流產不完全的征象包括:


    ? 藥物流產后無出血

    ? 流產后1周或更久仍有懷孕癥狀,如惡心和乳房壓痛

    ? 流產后出血持續2周以上

    ? 流產后6周內沒有出現月經


    人工流產后是否應改變某些行為?


    人工流產后2周內不要發生性行為,也不要向陰道中置入任何東西。否則,可能發生很嚴重的感染。


    如果我日后想再次懷孕怎么辦?


    進行人工流產不會增加再次懷孕的難度。人工流產不會傷害您的身體,也不會傷害您未來小孩的健康。


    參考文獻:
    上海市婦幼保健中心
    臨床醫生顧問

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    2021-06-01